Life+Baby+Birth

日本の海外旅行保険では妊娠/出産をカバーするものはありませんので(2010年時点)、アメリカで妊婦検診を受け、出産をする際には現地の保険に加入する必要があります. ※例外としてＡＩＵの海外旅行保険は加入後最初の1ヶ月間に限り、妊娠初期の病気をサポートする「妊婦特約」というものがあります. 但し妊婦検診は対象ではありません. (2010年8月時点) 妊娠初期の場合は現地の保険を見つけるまでの間の緊急用として利用することはできます.
 * 保険について **

現地の保険の選び方については、 入学準備> 渡米前・渡米後・子供> 保険（配偶者・家族の保険）> 現地の保険の項を参照してください. また民間の保険を利用する他に、マサチューセッツ州の低所得層向けのMassHealthに加入できる場合があります. 家族構成や所得状況、妊娠週数などを申告した上で審査を受ける必要があります. 審査に通った場合、申請をした日に遡って保険が適用になります. MassHealthは米国市民権などを持つ永住者が対象の保険制度のようですが、正規のビザ（Fビザ含む）で入国している妊婦が適用対象になる場合もあるようです. 公的医療サービスは連邦・州政府の財政状況に影響されて変化する可能性もありますので、最新の 加入資格情報は以下に紹介するMassHealthのホームページやFinancial Assistance等を利用して確認して下さい.

MassHealthのホームページ( [] ) [|Home] > [|Consumer] > [|Insurance (including MassHealth)] > [|Apply for MassHealth Coverage] からMassHealthの加入条件や申請方法、保険の内容等の情報を得ることが出来ます. MassHealthの書類作成に不安がある場合は、病院付属のFinancial Assistanceに行けば書類作成のサポートを受けることもできます. Financial Assistanceは [|Fenway Health], Beth Israel Deaconess Medical Center等にあり、通院していなくても利用できます.

また、保険に関しては、医療保険で全てがカバーされる訳ではなく、何千ドルかの出費は覚悟が必要です. 保険会社によって異なりますが、普通分娩の場合よりも帝王切開の場合の方が、保険でカバーされる額が多いこともあるようですので、保険内容の確認をすることをお勧めします. （保険は大幅にシステムが日米で異なりますので、分娩以外に関しても、詳細に調査しておくことをお勧めします. ）

注意するべきことは、すでに妊娠された状態で渡米される場合、そのままだと、妊娠・出産に関する医療費がすべて医療保険の対象外となる保険もあります. Babson が薦めているHarvard Pilgrim Health PlanとBlue Cross Blue Shield of Massachusettsは、既に妊娠している場合であっても医療保険の対象になりますが、直近6ヶ月以内に保険に加入していない期間があれば、保険契約後、その期間分の日数が経過するまでは保険がカバーしてくれません. 医療保険の契約時に、直近に日本で入っていた健康保険(国保は不可)の組織から保険に入っていたことを証明する文書を発行してもらって英訳をつけ、こちらの保険会社に提出することで、保険の空白期間がないことを証明できます. (2006年時点)

出産については、日本よりも産み方の選択肢が広いので、こだわりをお持ちの方はそれぞれの方法の長所短所を理解したうえで選ばれると良いでしょう.
 * 病院 **** / **** 医師の選び方 **

最も一般的な、「病院での出産」に限定すると、バブソンのあるWellesley近辺は富裕層が多い地域であるため、エリア最大の総合病院Newton-Wellesley Hospital(NWH)の評判は非常に高く、設備もサービスも実際に満足のいくものでした. また、ボストン市内には、Brigham and Women’s HospitalやMassachusetts General Hospital等、世界でも有数の病院が多数あります.

既に希望する病院/産婦人科医がある場合には、自分の保険を受け入れているか直接病院に問い合わせます. （病院によっては産婦人科医の指定ができない場合もあるようですので、事前に確認しておくと良いでしょう. ）

医師選びで迷う場合には、病院のHPから医師の経歴の情報を閲覧することができますし、バブソンのHealth Service Centerに相談しても良いでしょう.

__ 日本語が通じる産婦人科の先生 __ Dr. Kyoko Okamura、岡村恭子先生 [] []

ボストン近辺で（2013年10月現在、おそらく唯一）日本語が通じる産婦人科の先生が岡村先生です. とても気さくで明るい先生です. 受付にも日本人の方がいますので、気軽に電話で問い合わせてみて下さい（但し、いない日もあります）. 岡村先生に診てもらう場合、定期検診はBrooklineのオフィスで行われますが、出産当日にはLongwood Medical AreaにあるBeth Israel Deaconess Medical Centerに行くことになると思います. 岡村先生が宿直でない限り、当日宿直の他の先生が担当されると思いますのでコミュニケーションは基本的に英語となります. どうしても日本語でサービスを受けたい場合は医療通訳を利用できないか確認してみて下さい.

アメリカでは日本より初診のタイミングが遅く、7～10週と言われています. 病院の予約をする際に妊娠週数を告げると初診のタイミングについて指示を受けますので、指示に従ってください. 日本の病院から転院してくる場合は、英文の診断書(検査結果を含んだもの)を持って行くと良いです. 現地の病院にかかる際に、同じ検査を再度受けなくて済みます. 妊婦検診の頻度は日本とほぼ同じですが、超音波検査は毎回行われません(異常がなければ妊娠期間中1～2回). またPrenatal Vitaminの服用やインフルエンザ予防接種を積極的に勧められること、妊娠月数の数え方の違いなど、日本と異なる点も多くあります. アメリカと日本の妊娠/出産本をそれぞれ買い、比較しながら読むと違いが良く分かります. また質問をすれば病院のスタッフは丁寧に説明してくれますので、積極的に質問をしてみると良いと思います.
 * 初診・検診 **

日本と異なり無痛分娩が一般的で、入院日数も正常分娩で2泊(48時間)と短いです. 保険や病院にもよりますが通訳を使うことが可能な場合もありますので、必要な場合は尋ねてみるとよいでしょう.
 * 出産 **

米国内で生まれる子供は、自動的に米国籍を取得することになりますが、日本側が二重国籍を認めていない為、一定の年齢に達した段階で（22才）で国籍を選択しなければなりません. また日本国籍は米国籍とは異なり、自動的に付与されるわけではないので、忘れずにボストン領事館に出生届を提出しましょう. ボストン領事館に行けば書類一式を受け取ることができます.
 * 出産後の手続き **

また、名前に関しては、米国出生届においてのみミドルネームを付け、日本の出生届には、ミドルネームを付けないことが可能になります.

「冬の間に出産を予定されている場合は10 月くらいまでにYard Sale などで赤ちゃんグッズを/格安/無料で調達することをお勧めします. 私は、これで数百ドルの節約ができました. 11 月以降は寒くなるためYard Sale は激減しますのでご注意ください. 」（Class of 2006, O）
 * その他**

海外での出産事情に関するサイト ニューヨークで出産された方の詳細なレポート ( [] )

ボストン日本人の妊婦コミュニティ ボストン在住の日本人の方が有志で、妊婦向けのマタニティコンサートや両親学級を実施しています. アメリカで出産された方や、ボストンで働く医療従事者の方からアドバイスを得たり、妊婦さん同士の交流を広げることができます. []